Форма для заполнения повторным пациентом
Узнайте, какие меры мы принимаем для стерилизации и обеспечения безопасности лечебного процесса. Подробнее>>>



Форма для заполнения повторным пациентом

Дата заполнения: 21.12.2024 22:10:51

Анкета пациента

1. Находились ли Вы в режиме изоляции или самоизоляции в течении последних 14 дней до обращения в клинику?

2. Есть ли наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицом, находящимся под наблюдением по COVID-19, который в последующем заболел?

3. Есть ли наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19?

4. Посещали ли Вы поликлинику или медицинский центр, в котором тестируются пациенты на COVID-19?

5. Наблюдали ли Вы один или несколько симптомов за последние 14 дней?

6. Сдавали ли Вы ПЦР тест на COVID-19?

Результат последнего теста




Записаться на прием

С Вами свяжется сотрудник стоматологии
и запишет на прием в удобные для Вас
дату и время.